يشير عرق النسا إلى الألم أو الضعف أو الخدر أو الوخز في
الساق. يحدث بسبب إصابة أو ضغط على العصب الوركي، وهو أحد أعراض مشكلة طبية، ولكنه
ليس حالة طبية في حد ذاتها.
يبدأ هذا العصب أسفل الظهر ويمتد أسفل الجزء الخلفي من كل
ساق. يتحكم هذا العصب بعضلات الجزء الخلفي من الركبة وأسفل الساق. كما أنه مسؤول
عن الإحساس في الجزء الخلفي من الفخذ والجزء الخارجي والخلفي أسفل الساق وباطن
القدم.
ما هو عرق النسا ؟
●
يبدأ الألم في ظهرك وينزل إلى ساقك.
●
ينتقل
الألم على طول مسار العصب الوركي.
●
يتكون العصب
الوركي من جذور عصبية أسفل العمود الفقري، ثم ينتقل عبر وركك وأردافك وأسفل مؤخرة
ساقك إلى ركبتك. تنتقل فروع العصب الوركي إلى قدمك.
●
عندما يضغط أي شيء على العصب الوركي، أو على أحد جذوره
العصبية؛ يسبب التهاب العصب الوركي.
●
في معظم الحالات،
تكمن المشكلة في عمودك الفقري، رُغم أنك تشعر بألم في ساقك.
أعراض عرق النسا
غالبًا ما يحدث الألم على جانب واحد. يمكن أيضًا الشعور بالألم أو الخدر على ظهر ربلة الساق - عضلة خلفية بالساق - أو على باطن القدم. قد تشعر الساق المصابة بالضعف. في بعض الأحيان، قد تعلق قدمك على الأرض عند المشي.
عرق النسا هو نوع من الألم العصبي، وعادة ما يكون:
❖
شعورًا بالحرق أو الطعن.
❖
ينتقل من أردافك
إلى أسفل مؤخرة ساقك.
❖
غالبًا ما يزداد
الأمر سوءًا عندما تمشي أو تسعل أو تصعد السلالم.
❖
معظم الناس لديهم
أعراض في ساق واحدة فقط.
❖
قد تُعاني ألم
كوخز الدبابيس والإبر أو تنميل أو ضعف في ساقك.
❖
آلام أسفل الظهر.
❖
ألم في الساق يكون
أسوأ عند الجلوس.
ما الذي يجعلك أكثر عرضة للإصابة بالتهاب العصب الوِركي؟
●
تقدمك بالعمر
(يسبب تغيرات بعمودك الفقري مثل: نتوءات العظام أو فتق الأقراص).
●
مرض السكري.
●
زيادة الوزن.
●
عدم ممارسة
الرياضة بانتظام.
●
عدم وجود عضلات
قوية بهيكلك المحوري (عضلات المؤخرة، عضلات البطن، والظهر).
●
ارتداء الكعب
العالي.
●
النوم على مرتبة
قاسية جدًا أو ناعمة جدًا.
●
التدخين.
●
وظيفتك، إذا كانت
تتضمن الجلوس أو القيادة لفترات طويلة من الزمن، أو لف ظهرك، أو حمل أشياء ثقيلة.
●
إذا كان لديك
إصابة في أسفل الظهر أو العمود الفقري.
أسباب التهاب العصب الوركي
★
تشمل أسباب عرق
النسا أي شيء يضغط على العصب الوركي أو جذوره العصبية.
★
في معظم الأوقات،
لا ينتج عرق النسا عن شيء خطير. ومع ذلك، في بعض الأحيان، يمكن أن يكون سبب عرق
النسا:
●
انزلاق غضروفي وهو انزلاق القرص بين الفقرات
القطنية.
●
إصابة أو
كسوربالعمود الفقري.
●
نتوءات العظام
الناجمة عن هشاشة العظام.
●
ضيق القناة
الشوكية وهي قناة داخل العمود الفقري.
●
ورم.
●
خراج.
●
مرض القرص التنكسي
(تكسير الأقراص التي تعمل كوسائد بين الفقرات).
●
انزلاق الفقرات
(حالة تنزلق فيها فقرة إلى الأمام فوق فقرة أخرى).
●
الحمل.
●
تشنج عضلي في
الظهر أو الأرداف.
متى يجب عليك استشارة طبيبك؟
من المهم جدا أن تستشر طبيبك إذا كنت:
➢
تعاني من ألم شديد
في الليل أو عندما تستلقي في السرير.
➢
فقدت وزنك دون
اتباع حمية أو تخطيطك لذلك.
➢
تشعر بتوعك أو أُصبت بالحمى.
➢
تشعربالوخز أو
الخدر أو الضعف في كلتا الساقين.
➢
تعرضت لإصابة أو
كسر بالعمود الفقري.
➢
تشعر بعدم الراحة
عندما تمشي.
➢
يجب أن تستشر
طبيبك مرة أخرى إذا استمرت الأعراض أكثر من 4 أسابيع أو أصبحت أسوأ.
➢
تورم أو احمرار في
ظهرك أو عمودك الفقري.
➢
تنميل أو ضعف في
الفخذين العلويين أو الساقين أو الحوض.
➢
فقدان التحكم في
المثانة أو الأمعاء.
كيف يُشخص التهاب العصب الوركي؟
●
سيطرح طبيبك عليك
بعض الأسئلة حول آلام ظهرك مثل:
❖
هل لديك خدر أو
ضعف في ساقيك ؟
❖
هل تُسبب بعض أوضاع
الوقوف عدم ارتياحك ؟
❖
هل يمنعك الألم من
القيام بأي أنشطة ؟
❖
هل خففت أي علاجات
منزلية من ألمك على الإطلاق ؟
سيرغب طبيبك أيضًا في معرفة أسلوب حياتك:
➔
هل تقوم بالكثير من العمل البدني، مثل رفع
الأشياء الثقيلة ؟
➔
هل تجلس لفترات
طويلة ؟
➔ كم مرة تمارس الرياضة ؟
ستخضع أيضًا لفحص جسدي حتى يتحقق طبيبك من ردود أفعالك المنعكسة ومعرفة مدى قوة عضلاتك. قد تقوم بأنشطة معينة مثل: المشي على كعبيك أو أصابع قدميك، لمعرفة سبب ألمك.
➔ معظم المصابين بعرق النسا لا يحتاجون إلى أي اختبارات ، ولكن إذا كان ألمك شديدًا، فقد يطلب الطبيب اختبارات التصوير للتحقق من نتوءات العظام والأقراص المنفتقة. ستخضع لاختبارات مثل:
1.
الأشعة السينية:
للتحقق من نتوءات العظام (نمو العظام الطبيعية).
2.
الأشعة المقطعية:
لإلقاء نظرة أفضل على الحبل الشوكي والأعصاب الشوكية.
3.
التصوير بالرنين
المغناطيسي: لإلقاء نظرة تفصيلية على ظهرك وعمودك الفقري.
4. تخطيط كهربية العضل (Electromyography EM)
يقيس مدى سرعة انتقال الإشارات
العصبية عبر عضلاتك، لمعرفة ما إذا كان القرص المنفتق
يضغط
على الأعصاب التي تتحكم في العضلات.
5.
إذا كانت هذه
الاختبارات غير حاسمة، فقد تحتاج إلى تصوير إضافي.
●
إذا لم تكن لديك علامات لسبب خطير، فمن المرجح
أن يوصيك طبيبك بالانتظار ومعرفة ما إذا كانت الأعراض تتحسن.
علاج عرق النسا
❖
في بعض الحالات، لا تحتاج علاجًا وستتعافي بدونه.
❖
إذا كانت تجربتك الأولى مع عرق النسا مفاجئة وشديدة، فقد تحتاج إلى الراحة في السرير لفترة قصيرة، ولكن لن تزيد عن يومين.
❖
من المهم العودة إلى نشاطك في أسرع وقت ممكن، لمنع ظهرك من أن يصبح متيبسًا وضعيفًا.
❖
سيصف طبيبك دواءً للألم، إذا كان الألم يمنعك من ممارسة أنشطتك العادية.
❖ خذ فترات راحة منتظمة وغير وضعك في الوقوف والجلوس.
❖ قد تشمل العلاجات الأخرى:
➔ أدوية تُسكن الآلام مثل: الباراسيتامول والأدوية المضادة للالتهابات.
➔ كمادات دافئة أو باردة لتخفيف الآلام.
➔ مرخيات العضلات.
➔ التمرين البسيط والتمدد.
➔ العلاج الطبيعي:
يمكن لاختصاصي العلاج الطبيعي أن يوضح لك كيفية القيام بالتمارين التي تحسن وضعك وجعلك أكثر مرونة؛ مما يجعل أيضًا العضلات التي تدعم ظهرك أقوى.
➔ الوخز بالإبر واستشارة ممارس تقويم العمود الفقري قد تكون مفيدة أيضًا.
➔ حقن الاستيرويدات:
- إذا استمرت الأعراض، فقد ينصحك طبيبك بالحصول على حقن الستيرويد، مثل جرعة الكورتيزون.
- تساعد في تخفيف التهاب العصب، مما يساعد في تقليل الألم.
- عادة ما تستمر تأثيرها لبضعة أشهر، لكنها ستزول بمرور الوقت.
➔ العلاج الجراحي:
- في حالات نادرة قد تحتاج إلى جراحة.
- إذا كنت تعاني من ألم شديد لا يتحسن أو ضعف أو فقدان التحكم في المثانة أو الأمعاء، فقد يوصي طبيبك بالجراحة.
- سيعالجون نتوء العظام أو انزلاق القرص الغضروفي الذي يضغط على أعصابك ويسبب لك الألم.
هل يمكن الوقاية من التهاب العصب الوِركي؟
يمكنك تقليل خطر الإصابة بعرق النسا عن طريق حماية ظهرك، على سبيل المثال:
★
الحفاظ على وضعية
سليمة.
★
عدم الجلوس أو
الوقوف لفترة طويلة.
★
تغيير وضعية وقوفك
تغييرًا متكررًا لتقليل الضغط على ظهرك.
★
الحفاظ على وزن
صحي.
★
ممارسة التمارين
الرياضية بانتظام لتحسين لياقتك العامة.
★
ارفع الأشياء
بأمان، اثني ركبتيك وليس ظهرك.
أهلاً بك في موقعنا
يُسعدنا تعليقك