داء و دواء داء و دواء
recent

آخر المقالات

recent
random
جاري التحميل ...

أهلاً بك في موقعنا
يُسعدنا تعليقك

التهاب أوتار اليد (التهاب أوتار المعصم)…. أعراضه وأسبابه وطرق علاجه - داء ودواء

التهاب أوتار اليد




هل عانيت من آلام اليد مؤخرًا ؟ قد تكون مصابًا بالتهاب أوتار المعصم.
إذا كان عملك يتضمن الكثير من الكتابة أو الكتابة على لوحة المفاتيح الخاصة بالحاسوب أو الرسم أو أنواع أخرى من حركات اليد المتكررة، فقد تعاني بعض آلام المعصم أو اليد.


يمكن أن يكون هذا الألم نتيجة لعدة أسباب. قد يكون مجرد وجع عام سيتلاشى بمرور الوقت، وستكتسب يديك القوة من العمل الذي تقوم به. وقد تكون متلازمة النفق الرسغي أو التهاب المفاصل أو حتى التهاب أوتار اليد.



سنناقش في هذا المقال كيفية تحديد ما إذا كنت مصابًا بالتهاب أوتار يديك أم لا. قد تكون إصابة يديك مُنهكة، ويمكن أن تؤثر سلبًا على قدرتك على العمل. وإذا أهملتها لفترة طويلة، فقد تسبب مشاكل أكثر خطورة في المستقبل.


ولذلك، سنتعرف على بعض أعراضه حتى تبحث عن العلاج في أقرب وقت ممكن.



ما هو التهاب أوتار المعصم؟



  • هو التهاب في الأوتار (الأنسجة الصلبة) التي تربط عضلات ساعدك بعظام يدك. قد يسبب الألم عند وضع قبضة اليد، أو رفع الأشياء، أو القيام بحركات متكررة بمعصمك.

  • هناك حوالي ستة أوتار في معصمك تساعدك على التحكم في معصمك ويدك وأصابعك. يمكن أن يؤثر الإفراط  في استخدامها أو تعرضها للإصابة مثل الالتواء في تهيجها وشعور الألم بها.

  • أحد أكثر أنواع التهاب أوتار المعصم شيوعًا هو التهاب أوتار دي كويرفين (de Quervain’s tendinitis) الذي يؤثر على الأوتار القريبة من إبهامك. بينما التهاب الوتر الزندي (ulnar tendinitis) هو تهيج الأوتار الموجودة على جانب الخنصر من يدك.




هل أنت مُعرض للاصابة بالتهاب أوتار المعصم؟


من عوامل الخطر التي تسببه

  • الأنشطة التي تضغط على المعصم مثل:

                 الأمهات الجدد، ومقدمو رعاية الأطفال الذين يرفعون ويحملون الأطفال لساعات طويلة كل يوم معرضون بشكل خاص لهذه الحالة، والتي غالبًا ما  تسمى «معصم الأم» وهو مصطلح آخر لالتهاب أوتار دي كويرفين.

  • النساء أكثر عرضة للإصابة به من الرجال.

  • أن يكون عمرك أكبر من 40 عامًا.

  • لديك تاريخ من إصابات الأوتار أو التهاب لقيمة العضد الجانبية (ألم في الجزء الخارجي من مرفقك).

  • إذا عملت بوظيفة تتضمن حركات معصم متكررة، مثل مصمم كعكة أو مصففة شعر، أو الكتابة على لوحة المفاتيح.

  • الإصابة ببعض الأمراض مثل:  مرض السكري أو هشاشة العظام أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو النقرس.

  • ممارسة الرياضة التي تضغط على معصميك، مثل الجمباز أو كرة السلة.


أسباب التهاب الأوتار



عادة ما يكون التهاب أوتار المعصم نتيجة للضغط المتكرر على الأوتار في معصمك. هناك طبقة من الأنسجة المشحمة، التي تسمى غمد الوتر، وهي تحيط بالأوتار. يمكن أن يؤدي الإفراط في استخدام الوتر إلى تهيج تلك الطبقة (غمد الوتر)، مما يؤدي إلى الالتهاب والتورم. ثم يصعب على الأوتار الانزلاق بسلاسة عبر الغمد، مما يتسبب في جعل حركات الرسغ والإصبع مؤلمة.



هل التهاب أوتار المعصم شائعًا؟


- التهاب أوتار المعصم، مثل التهاب أوتار دي كويرفين، نادر الحدوث. - يحدث في 0.5٪ من الرجال و 1.3٪ من النساء.

التهاب أوتار المعصم




أعراض التهاب أوتار اليد


  1.  ألم مستمر


  • ستلاحظ ألم بالمعصم واليد إذا كنت تستخدم يديك ومعصميك كثيرًا. في حالة التهاب الوتر، سيبدأ هذا الألم كضعف ويزداد إلى خفقان ضعيف يتشعب من المنطقة المصابة. يمكن أن يبدأ أيضًا كإيلام عند الضغط على طول راحة يدك.

  • في المراحل المبكرة، قد يتوقف هذا الألم عندما لا تحرك يديك ورسغيك، ثم يصبح مستمرًا بعد ذلك حتى مع توقف الحركة.

  • بدون علاج، يمكن أن يزداد الأمر سوءًا بمرور الوقت.

  • وينتقل الألم من ضعيف أو خفقان إلى ألم حاد الذي يستحيل معه إنجاز العمل. 

  • يجب أن تستشير طبيبًا أو خبيرًا في إعادة التأهيل (أو كليهما) قبل أن تصل إلى هذا الألم الحاد.


  1. شعور بالانزلاق أو الكشط


  • قد تشعر بأن مفاصلك تنزلق فوق بعضها البعض.

  •  قد يبدأ هذا الشعور بسيطًا ولكن يمكن أن تزيد شدته إلى إحساس بالكشط.

  • إذا شعرت بذلك، فمن المهم استشارة طبيبك على الفور.

  1. التهاب وتورم

  • يمكن أن يسبب تجمع وتراكم السوائل في المنطقة المصابة. 

  • في البداية، سيكون التورم خفيفًا ولكنه ملحوظ ثم يزداد سوءًا بمرور الوقت.

  •  قد يسبب هذا التورم ألمًا في يديك ومعصميك.

  • تورم حول معصمك أو قواعد أصابعك.

  1. عدم القدرة على ثني الأصابع


  • قد تشعر بألم حاد عند محاولة ثني أصابعك. 

  • قد تؤثر على إصبع واحد فقط، أو قد تكون اليد بأكملها.

  • مع مرور الوقت بدون علاج،  فقد تفقد القدرة على ثني إصبع واحد أو أكثر على الإطلاق. عندئذ، يجب عليك زيارة الطبيب. فلا يمكنك الاستمرار في العمل أو روتينك اليومي إذا كنت لا تستطيع ثني أصابعك.


  1. تنميل (الخِدر)

  • ستشعر بخدر بسيط إذا كنت تعاني التهاب أوتار المعصم ولكن سيكون أكثر قوة إذا كنت مصابًا بمتلازمة النفق الرسغي. هذه إحدى الطرق التي يمكنك من خلالها التمييز بين الحالتين إذا كنت تحاول تقييم الموقف بمفردك.

  • يمكن أن تسبب متلازمة النفق الرسغي الخدر والوخز أعلى وأسفل الذراع بداية من المرفق إلى اليد (مثل شعور «وخز الدبابيس والإبر» أو الشعور بتنميل كامل). غالبًا ما يكون الخدر في أسفل الذراع.

  • أما في التهاب أوتارالمعصم، عادة ما يقتصر الخدر على منطقة واحدة. 

  • قد يكون صعبًا عليك ملاحظة هذا الخدر في البداية لأنه ليس ممتدًا مثل الخدر الناتج عن متلازمة النفق الرسغي.

  1.  الإحساس بالفرقعة عند تحريك معصمك أو أصابعك.

  2. صعوبة القيام بحركات معينة، مثل فتح البرطمانات أو قلب مقابض الأبواب أو رفع الأطفال.



      متى يجب عليك استشارة الطبيب؟


  •  مادامت تلك الآلام لا تؤثر على عملك وحياتك اليومية فلا قلق منها.

  • أما إذا أثرت تلك الآلام على عملك وروتينك اليومي فلا تتردد باستشارة الطبيب.

  • إهمال الألم لفترة طويلة يمكن أن يسبب المزيد من المشاكل الدائمة. 

  • ليس عليك التعامل مع أعراض التهاب أوتارالمعصم بمفردك. فمن الأفضل البحث عن راحتك في أقرب وقت.

كيف يُشخص التهاب أوتار المعصم؟


كيف يُشخص التهاب أوتار المعصم؟


  • سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي ومراجعة الأعراض. قد يضغط على أجزاء معينة من ساعدك أو معصمك أو يدك أو أصابعك للتحقق من التورم أو الإيلام عند الضغط. قد يطلب منك طبيبك أيضًا إجراء حركات معينة، مثل قبضة اليد أو تدوير معصمك، حتى يتمكن من معرفة مصدر ألمك.

  • في بعض الأحيان، تكون أعراض التهاب أوتار الرسغ مشابهة لأعراض الحالات الأخرى التي تؤثر على الرسغ والأصابع، مثل: -  التهاب المفاصل. - متلازمة النفق الرسغي وهي تسبب ضغط على عصب في معصمك يمكن أن يؤدي إلى التنميل والوخز. -  الإصبع الزنادي الذي يسبب التهاب أوتارالمعصم وجعلها عالقة بوضع الانحناء. - كسور المعصم، وهي كسور في عظام معصمك.

  • قد يطلب طبيبك فحوصات التصوير، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية، لاستبعاد هذه الحالات.


علاج التهاب الأوتار

يجد معظم الناس الراحة من آلام وتر الرسغ مع استخدام مزيج من العلاجات التقليدية (غير الجراحية). قد يوصي طبيبك بما يلي:



  • الأدوية: يمكن للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) أن تقلل الألم والالتهاب. في بعض الحالات، قد يوصي طبيبك بحقن الستيرويد في معصمك أو بالقرب من مفاصل إصبعك.

  • العلاج الطبيعي: يمكن أن يساعدك على استعادة القوة والحركة في معصمك وأصابعك. ويمكنهم أيضًا أن يوضحوا لك كيفية القيام بالحركات اليومية، مثل كتابة الأشياء أو رفعها، مع ألم أقل في المعصم.

  • الراحة: عادة ما يكون أهم علاج لالتهاب أوتار المعصم؛ حاول تجنب الكتابة ورفع الأشياء الثقيلة وتدوير معصمك حتى تُشفى أوتار يديك.

  • الجبيرة: الجبيرة هي جهاز داعم يعمل على تثبيت معصمك وأحيانًا أصابعك. قد يوصي طبيبك بجبيرة مخصصة، أو يمكنك استخدام جبيرة جاهزة.


  • تُفضل دائمًا الخيارات غير الجراحية إذا كانت ممكنة. 

  • تساعد العلاجات المنزلية مثل الراحة والثلج في تقليل تورم المعصم والألم. يمكنك تثبيت معصمك لمدة 20 دقيقة كل ساعتين مع إبقائه مرتفعًا فوق مستوى قلبك. تأكد من وضع منشفة بين الثلج وجلدك لمنع أي إصابات في بشرتك.


هل ستحتاج  جراحة لعلاجك من التهاب أوتار المعصم؟


  • إذا لم تتحسن الأعراض بعد عدة أشهر من العلاجات غير الجراحية، فقد تحتاج إلى جراحة. هناك العديد من الأساليب لجراحة وتر الرسغ، ولكن معظمها يتضمن:

  • تحرير الوتر بإجراء جروح صغيرة في غمده، مما يمنحه مساحة أكبر للتحرك.

  • تنظيف الأنسجة التالفة بعيدا عن غمد الوتر.


  •  من المحتمل ألا تحتاج إلى البقاء طوال الليل في المستشفى.

  • قد تتلقى تخديرًا موضعيًا أو إقليميًا أو عامًا

  • سيكون لديك ضمادة حول معصمك، وعادة ما تُفك الغرز بعد تقريبًا أسبوعين.


ما مخاطر جراحة التهاب أوتار الرسغ؟

جراحة التهاب أوتار المعصم هو إجراء آمن مع نسبة مضاعفات قليلة. لكنها، مثل جميع العمليات الجراحية، تنطوي على بعض المخاطر، بما في ذلك:


  • العدوى.

  • تلف بالأعصاب.

  • ألم أو إحساس «دبابيس وإبر» في معصمك أو أصابعك.

  • التئام ضعيف أو غير مكتمل للجروح.

  • تكوين ندبة.

  • خلع الأوتار (إذا تحرك الوتر من مكانه).


المصادر


 







عن الكاتب

Daa&Dwaa

التعليقات


اتصل بنا

إذا أعجبك محتوى مدونتنا نتمنى البقاء على تواصل دائم ، فقط قم بإدخال بريدك الإلكتروني للإشتراك في بريد المدونة السريع ليصلك جديد المدونة أولاً بأول ، كما يمكنك إرسال رساله بالضغط على الزر المجاور ...

جميع الحقوق محفوظة

داء و دواء